Очки - предмет обихода, с которым в течение жизни приходится иметь дело практически каждому: одним раньше, другим позже (разумеется, речь не идет о таких любимых мной солнцезащитных, которые, как известно, необходимы абсолютно всем - даже младенцам).
Коррекция зрения осуществляется за счет 4 видов оптических линз.
Сферические, или стигматические линзы перемещают фокус вдоль оптической оси - положительные приближают, отрицательные удаляют. Сферические линзы исправляют зрение при близорукости, дальнозоркости, возрастном изменении зрения и отсутствии хрусталика после операции. В первом случае линзы отрицательные, а в остальных - положительные.
Астигматические линзы с цилиндрической или торической поверхностью изменяют форму сходимости лучей. Такие линзы исправляют зрение при астигматизме - дефекте, при котором глаз имеет не сферическую, а эллипсообразную форму. Если же астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, то астигматические линзы содержат и сферические, и цилиндрические элементы.
Призматические линзы перемещают фокус перпендикулярно к оптической оси. Они исправляют зрение при косоглазии и недостаточном сведЕнии глаз, когда рассматривают предмет вблизи.
Эйконические линзы уменьшают и увеличивают изображение. Они исправляют такой дефект зрения, как неодинаковые размеры предмета, видимые каждым глазом, при заболевании сетчатки или зрительного нерва.
Следует сказать, что первыми 2 линзами пользуются чаще, чем остальными - однако в принципе все их можно применять для коррекции зрения. Задача врача состоит в том, чтобы измерить величину дефекта зрения и назначить соответствующую комбинацию линз. Но на деле это не всегда возможно, так как все сферические линзы увеличивают или уменьшают, а на периферии имеется также астигматическое или призматическое действие. И они вместо полезного начинают давать вредный эффект - искажать восприятие окружающего мира. Обычно искажения малы, и к ним быстро привыкают. Но при сильных диоптриях они непереносимы и заставляют пациента обращаться к врачу.
Что это за искажения?
Сферические линзы искажений не дают. Только у сильных положительных часть предметов на периферии выпадает из поля зрения. Это объясняется тем, что на краю линзы лучи не попадают в глаз: чаще всего такое бывает у людей с удаленным хрусталиком - они иногда жалуются, что не видят далеко идущий транспорт. Бороться с этим дефектом можно поворотом головы в стороны. Только контактные линзы лишены этого неприятного недостатка.
Астигматические линзы искажают форму предметов - длину или ширину. Но это становится заметным только у сильных цилиндров. Гораздо более неприятен другой дефект - изменение расстояний до предметов. Например, ступеньки лестницы могут казаться ближе или дальше, чем на самом деле. Сначала это мешает ходить, но к такому дефекту быстро привыкают.
Призматические линзы проявляют движение предметов при движении головы. Чтобы этот дефект стал нагляднее, смотрите не через центр, а через край линз и двигайте глазами. Предмет при этом будет совершать кажущиеся движения: при положительных линзах - обратно, при отрицательных - в ту же сторону. Неприятно проявляют себя призмы, которые имеют разную силу. Отклоняющий угол так велик, что изображения не сливаются, и возникает двоение. Следует попросить врача выписать линзы с меньшей разницей оптической силы. Но и одинаковые линзы дают призматический дефект, если их центры смещены в сторону от зрачков. Например, мода на большие оправы побуждает выбирать расстояние между центрами проемов больше расстояния между зрачками. При этом пациент иногда ничего не чувствует, а иногда жалуется на неудобство - это происходит, как правило, с положительными линзами. Характерна жалоба на увеличение предметов и приближение центральной части к глазам - книга становится выпуклой. Дело в том, что положительные линзы работают, как призмы основанием к виску, а отрицательные - к носу. Поэтому смещение центров наружу в отрицательных переносится лучше, а в положительных хуже. Дополнительное усилие создает у пациента ощущение увеличения и приближения предмета.
Эйконические линзы при одинаковом увеличении или уменьшении изображения обычно не чувствуются пациентом, и к ним быстро привыкают. А вот разное увеличение или уменьшение приводит к интересному явлению. При сферических линзах разница просто не переносится - наступает двоение предметов, и человек снимает очки. При разной силе или разном направлении цилиндров пространство перекашивается, комната представляется не параллелепипедом, а восьмиугольником, стены становятся косыми, один угол выше другого, люди в одном углу ниже, чем в другом. Книга, которую читает пациент, становится несимметричной - одна страница больше другой. В этих случаях надо обратиться к врачу и уравнять или сблизить цилиндры.
Да, очки могут преподнести много сюрпризов. Но большинство из них вполне безобидны, и к ним быстро привыкают. Редко приходится обращаться к врачу с просьбой что-то изменить. Поэтому врач просит пациента регулярно пользоваться ими 2 недели - а уже потом решает, подошли очки или нет.
Голосование